Остеохондроз причины возникновения. Остеохондроз от чего появляется

Остеохондроз - серьезное заболевание позвоночника, поскольку оно способно вызывать сильный дискомфорт и приводить к различным осложнениям. По этой причине его нужно своевременно и правильно лечить. Это можно делать в домашних условиях при помощи медикаментов, народных средств, физкультуры и физиотерапевтических процедур. Все лечебные меры должны быть одобрены специалистом, в противном случае существует риск развития осложнений.

    Показать всё

    Что такое остеохондроз

    Отделы позвоночника

    Если патологический процесс затрагивает несколько сегментов, то такой остеохондроз полисегментарный. Распространенные нарушения имеют осложненную симптоматику и намного труднее диагностируются, поскольку могут поражаться участки, расположенные как вблизи, так и удаленно друг от друга. Например, остеохондроз шейного и пояснично-крестцового отделов.

    Стадии остеохондроза

    Выделяют 4 стадии остеохондроза:

    1. 1. Первая. Характеризуется начальными нарушениями в области межпозвоночного диска. Обычно на этом этапе хрящ, опоясывающий позвонок, покрывается трещинами. В результате этого начинается сокращение просвета между дисками.
    2. 2. Вторая. Покрытое трещинами фиброзное кольцо настолько сужается, что связки и мышцы позвоночника начинают соприкасаться и тереться друг об друга. На этом этапе у человека может проявиться первый болевой синдром приступообразного характера. Вторая стадия приводит к формированию нестабильности позвонков.
    3. 3. Третья. Происходит стирание хрящевой прокладки между дисками. Истончение обнаруживается при выполнении рентгенографии, причем симптоматика является ярко выраженной, носящей интенсивный характер. На этой стадии болевой синдром можно снять только путем использования сильнодействующих препаратов.
    4. 4. Четвертая. Характеризуется чрезмерной нестабильностью позвонков, поскольку на них образуются костные наросты - остеофиты. Они травмируют нервные корешки. Обычно на этой стадии симптоматика несколько стихает, но проявляется сезонно (пики обострения приходятся на осень и весну).

    Причины

    Остеохондроз способен развиться на фоне переохлаждения организма, резких поворотов, провоцирующих смещение позвонков, физических нагрузок. Мнение специалистов сходится на том, что главная причина дегенеративных процессов в позвоночнике - неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб.

    При этом существует множество факторов, приводящих к этому:

    • слабость мышц спины;
    • сутулость;
    • изменение походки при беременности;
    • искривление позвоночника;
    • поднятие тяжестей;
    • занятия активными и силовыми видами спорта;
    • нахождение в неудобной позе длительное время;
    • сидячий образ жизни.

    Также остеохондроз может быть спровоцирован и другими причинами:

    • нарушение обменных процессов (нехватка цинка, кальция, фосфора, магния и прочих полезных микроэлементов);
    • интоксикация организма химическими веществами;
    • генетическая предрасположенность;
    • последствия инфекционных заболеваний;
    • падения, ушибы;
    • нарушения гормонального фона;
    • нервные потрясения;
    • изменение упругости ядра.

    Отклонения в развитии позвоночного столба могут служить причиной дегенеративных и дистрофических изменений. Выделяют такие провоцирующие факторы, как ненормальное окостенение скелета ребенка, неадекватные физические нагрузки, быстрый рост. В таком случае остеохондроз называется юношеским, или ювенильным.

    Если не удается установить причину и время возникновения (в каком возрасте развился дегенеративно-дистрофический процесс - в подростковом или взрослом) заболевания, то его называют неуточненным.

    Симптомы

    Остеохондроз способен вызывать различные симптомы, поскольку каждый сегмент позвоночника отвечает за отведение нервных окончаний в разные органы и системы.

    На что может повлиять патологии позвоночника в зависимости от локализации пораженных позвонков

    Все проявления подразделяют на 4 группы:

    1. 1. Статистические симптомы связаны с физиологическим нарушением формы позвонков. В результате них у человека изменяется осанка, ухудшается подвижность головы, возникают трудности с выпрямлением позвоночного столба.
    2. 2. Неврологические признаки формируются на фоне поражения нервных тканей. Это приводит к нарушению чувствительности кожных покровов и снижению интенсивности мышечных сокращений на отдельных участках тела. Если на начальной стадии болевой синдром проявляется локально, то по мере прогрессирования болезни она начинает затрагивать отдаленные области. Неврология включает такие проявления, как онемение, чувство покалывания и мурашки. При остеохондрозе выделяют симптом Ласега, который по-другому называют симптомом натяжения. Он связан с избыточным натяжением волокон седалищного нерва. Оно обуславливается ущемлением спинномозговых нервов в области позвоночника или спазмом ягодичных/поясничных мышц.
    3. 3. Возможны сосудистые симптомы, возникающие на фоне сдавливания кровеносных артерий. Обычно подобное наблюдается при остеохондрозе шейного отдела. При нарушении потока крови в этой области возникает кислородная недостаточность головного мозга, вследствие чего появляются головокружения, чувство тошноты и изменения в симпатической нервной системе. Последние характеризуются продолжительными спазмами и хронической ишемией во внутренних органах.
    4. 4. Выделяют так называемые трофические симптомы. Они являются комбинацией сосудистых и неврологических нарушений, приводящих к возникновению кожных дефектов и язв.

    Лечение

    Чтобы успешно вылечить остеохондроз, необходимо провести детальное обследование и установить точный диагноз. Сначала врачи осуществляют внешний осмотр пациента, сбор анамнеза заболевания, после этого используют лабораторные и инструментальные методы исследования.

    Существует 3 способа терапии:

    • медикаментозный;
    • физиотерапевтический;
    • хирургический.

    Большую пользу при лечении остеохондроза приносят специальная диета, соблюдение постельного режима и минимизирование нагрузок на позвоночный столб. При отдыхе рекомендуется использовать твердую поверхность вместо мягкого матраса.

    В домашних условиях для лечения заболевания можно прибегнуть к первым двум методам. При этом желательно их совмещать. Для усиления их действия можно ввести в терапию народные способы.

    Однако заниматься самолечением крайне нежелательно. Все меры и процедуры должны быть одобрены специалистом. При терапии остеохондроза нужно соблюдать определенные правила в использовании тех или иных методов.

    При этом если оказание медикаментозной медицинской помощи не дало результатов и болезнь прогрессирует, то назначают хирургическое лечение. Оперативное вмешательство проводится для стабилизации структуры позвоночника, удаления межпозвонковых грыж или полностью пораженных дисков.

    Препараты

    Медикаментозное лечение остеохондроза должно быть комплексным, иметь целью купирование болевого синдрома и устранение других ярко выраженных симптомов. Для этого используют различные группы препаратов:

    1. 1. (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен). Они предназначены для устранения воспалительных процессов и всех видов болей. Также они снимают отечность тканей.
    2. 2. Седативные (Эглонил, Гидазепам, Донормил) и анальгетики (Анальгин, Баралгин). Они используются для купирования болевого синдрома, но не влияют на сам патологический процесс.
    3. 3. Мышечные релаксанты (Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин, Циклобензаприн). Применяются для снятия мышечного спазма в области позвоночника, благодаря чему заметно сокращаются болевые ощущения. Они действуют путем блокирования рецепторов в пораженных мышечных волокнах, в результате чего нарушается проводимость импульсов в спинной мозг. Эффект от этих препаратов недолгий, но за это время мышечные волокна успевают вернуть нормальный тонус и задействовать собственные защитные механизмы от дегенеративно-дистрофических процессов.
    4. 4. Витамины группы B, D, A, E, C, фосфорсодержащие и кальцийсодержащие лекарства. Витаминно-минеральные комплексы необходимы для восполнения в организме веществ, участвующих в формировании костной и хрящевой ткани, обменных процессах.
    5. 5. Хондропротекторы:
      1. Мукосат, Хондролон, Хондроксид, Структум, основанные на действии хондротина сульфата;
      2. 6. Артрон Флекс, Дон (глюкозамин);
      3. 7. Румалон, Алфлутол (морские организмы);
      4. 8. Артепарон - (мукополисахариды);
      5. 9. Терафлекс, Формула-С - (хондротин и глюкозамина.
    6. Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат, Трентал).



    При патологиях опорно-двигательного аппарата врачи рекомендуют применять хондропротекторы, обладающие накопительным эффектом и воздействующие на организм человека спустя определенное время, помогающие восстановить межпозвоночный диск. Подобные лекарства используют длительный период, до 2-3 месяцев. Причем хондропротекторы серьезно нагружают печень и органы желудочно-кишечного тракта, потому их следует совмещать с пробиотиками.

    Пробиотики

    Все эти группы лекарств могут быть использованы в различной форме. При сильных болях обычно применяют инъекции для непосредственного введения в патологическую область позвоночника. В таких случаях пациентам назначают уколы с хондропротекторами и так называемыми новокаиновыми блокадами. Любые средства в форме инъекций в пораженный позвонок должны вводиться только лечащим врачом, поскольку это очень сложная и опасная процедура. Другие фармакологические виды препаратов также не рекомендуется использовать бесконтрольно. Дозировка и схема лечения должна определяться специалистом.

    С меньшим опасением можно применять мази и гели, но и в этом случае существуют определенные ограничения. Например, согревающие средства местного действия нельзя использовать в периоды обострения заболевания. К наиболее популярным препаратам в виде мазей, гелей и кремов при остеохондрозе относятся:

    ЛФК

    При лечении остеохондроза будет полезна физкультура (ЛФК). На опорно-двигательный аппарат могут благотворно влиять умеренные физические нагрузки. Они стимулируют обменные процессы, восстановление подвижности позвоночного столба и укрепление мышечного корсета.

    Методику и схему лечебной гимнастики должен подбирать врач, поскольку она способна варьироваться в зависимости от того, какой отдел позвоночника подвержен патологическому процессу. Поэтому желательно, чтобы занятия проходили под контролем специалиста. После освоения программы курс лечебной физкультуры можно продолжить дома.

    Например, при диагностировании остеохондроза шейного отдела рекомендуют следующие несложные упражнения:

    1. 1. Наклонить голову вперед и надавить на область лба сплетенными пальцами рук. Пациенту необходимо препятствовать давлению. Подобное упражнение затем выполняют, воздействуя на затылочную часть, левый и правый висок.
    2. 2. Надавить на лоб четырьмя пальцами, словно растягивая кожу, на протяжении 45 секунд. Действия выполняют в разные стороны. Это упражнение предназначено для восстановления кровообращения.
    3. 3. Сесть на стул или пол, держать спину прямо и плавно откинуть голову назад. Руками необходимо аккуратно надавливать на подбородок вверх-вниз. Затем сделать повороты головой влево-вправо.
    4. 4. Попытаться достать подбородком груди. В таком положении нужно скрестить руки на затылке и давить на него. В напряженном состоянии нужно задержаться на 1 минуту, после чего выполнить движение плечами, поднимая их вверх, пытаясь дотянуться до ушей.

    Пример упражнений при остеохондрозе грудного и поясничного отделов

    Физиотерапевтические процедуры

    Медикаментозное лечение дает хороший результат, если сочетать его с физиотерапевтическими процедурами. Для состояния позвонков полезны электромагнитная терапия, электрофорез, ультразвуковая терапия и т. д. Некоторые виды процедур можно проводить в домашних условиях, если приобрести соответствующие портативные приборы. Благотворное воздействие оказывают минеральные воды и целебные грязи.

    При отсутствии противопоказаний к массажу больному можно посещать мануального терапевта. При лечении остеохондроза могут быть применены сеансы рефлексотерапии - воздействие на определенные точки тела. В домашних условиях можно проводить самомассаж. Существует несколько приемов, способствующих устранению болевого синдрома и тонизированию мышц:

    • легкие поглаживания позвоночной области одной или обеими руками;
    • разминание мышц пощипывающими или круговыми движениями, несильными надавливаниями подушечками пальцев;
    • разминание мышц ладонями;
    • прямолинейная проработка трапециевидных мышц;
    • продольное и клювовидное выжимание по массажным линиям;
    • растирания промежутков между ребрами.

    Народные средства

    Для снятия болевых ощущений можно воспользоваться средствами по народным рецептам. Результат лечения травами и другими натуральными составами появится только при их длительном применении.

    Народные средства предпочтительнее по сравнению с медикаментозными, поскольку последние при долгом использовании способны серьезно навредить кишечнику, печени и поджелудочной железе. Поэтому методы нетрадиционной медицины желательно использовать после купирования острых болевых синдромов препаратами. Представленными способами нужно постепенно замещать медикаменты при рекомендации врача.

    Можно отметить несколько эффективных рецептов:

    1. 1. Мед и картофель. Нужно взять несколько картофелин, измельчить их на терке, добавить такое же количество меда. Компоненты следует тщательно перемешать, выложить на марлю и использовать ее в виде компресса на болезненном участке. Сверку аппликацию нужно укутать шарфом и оставить в таком положении на 1 час.
    2. 2. Хрен. Следует взять 1 лист растения и распарить кипятком. Его необходимо перевернуть внутренней стороной к болезненному участку и приложить его. Средство следует надежно зафиксировать и укутать шарфом. Процедуру нужно выполнять ночью, а снимать повязку - только наутро.
    3. 3. Горячая бутылка. Необходимо взять пластиковую тару, налить в нее горячую воду, положить на диван и лечь на него спиной. Желательно попробовать двигать бутылку под собой. Процедуру следует проводить 30 минут.
    4. 4. Петрушка. Необходимо съедать на протяжении 30 дней ежесуточно по 1 корню растения.
    5. 5. Сосновые почки. Следует собрать в весенний период сырье. Длина сосновых почек должна составлять 2 см. Нужно промыть их и высушить. Сырье необходимо перемолоть и соединить с сахаром в пропорциях 2:1, после чего тщательно перемешать и убрать в холодильник. Средство будет готово, когда приобретет насыщенный коричневый оттенок. Смесь нужно съедать по 1 ч. л. в день на протяжении 3 недель.

    При использовании народных средств крайне осторожно нужно подходить к процедурам с согревающим эффектом. Подобные действия могут помочь на время избавиться от болезненности и воспаления, но способны принести вред. В периоды обострения заболевания запрещены любые прогревания, поскольку они вызывают расширение сосудов, в результате чего могут возникнуть отеки. В подобных ситуациях следует обращаться за лечением к специалистам. При остеохондрозе шейного отдела в любой форме запрещается прогревать шею, поскольку это может спровоцировать сильную мигрень.

    Профилактика

    Каждый человек должен проводить специальные мероприятия, направленные на предупреждение развития остеохондроза. Главной мерой профилактики является соблюдение правильной осанки во время движения и в сидячем положении.

    Как правильно держать осанку

    Желательно заниматься физкультурой, способствующей укреплению опорно-двигательного аппарата и мышечного корсета позвоночного столба.

    Упражнения для красивой осанки

    Для сна следует выбирать специально разработанные ортопедические матрасы и подушки. Их преимущество в том, что они позволяют повторить физиологическое очертание позвоночного столба.

    Ортопедический матрас повторяет форму человеческого тела, предотвращает возникновение искривлений позвоночника

    Опорно-двигательный аппарат нельзя подвергать чрезмерным нагрузкам. При необходимости поднятия тяжестей нужно использовать правильную технику.

    Следует соблюдать диетическое питание. Рацион должен быть сбалансированным, обеспечить нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Нельзя употреблять большое количество кофеина, шоколада и алкогольных напитков. Пища должна быть богата на белки, кальций и другие полезные микроэлементы.

Остеохондроз – это заболевание, при котором диагностируются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника, сопровождаемые также нарушениями строения и функциональности межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации поврежденных тканей выделяют остеохондрозы шейного, грудного и поясничного отделов.

Согласно медицинской статистике симптомы остеохондроза наблюдаются у 50-90% популяции. Средний возраст возникновения остеохондроза – 30-35 лет. При неблагоприятных условиях признаки остеохондроза могут проявляться и в более раннем периоде, особенно при длительных неравномерных нагрузках на спину, ноги и последствиях травм.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба, при котором возникают дегенеративный и дистрофические поражения межпозвонковых дисков. При развитии остеохондроза дегенеративно-дистрофические поражения распространяются на ткани позвонков.
Основным признаком, указывающим на развитие заболевания остеохондроз, являются болевые ощущения в шее, спине, области поясницы, при прогрессировании боль «отдает» в руки, грудь, плечи, верхнюю часть бедра и т. д. При негативной динамике остеохондроза начинается атрофия мышечной ткани, нарушения чувствительности, а также дисфункция внутренних органов, провоцируемая их сдавлением, смещением. При отсутствии своевременной терапии остеохондроз развивается до неизлечимого состояния.

Причины остеохондроза

Основной фактор развития остеохондроза – неравномерная нагрузка на позвоночник. Частой причиной неправильного распределения нагрузки служат привычки носить сумку на одном плече или в одной руке, неправильная поза в положении сидя, на излишне мягком матрасе, высокой подушке, ношение анатомически некорректных видов обуви.

К дополнительным факторам риска относят гиподинамию, малоподвижный образ жизни, лишний вес, травмы спины, нижних конечностей, плоскостопие и иные нарушения опорно-двигательного аппарата, а также возрастные дегенеративные процессы при возрастных изменениях в кровоснабжении позвоночного столба.

В этиологии остеохондроза также могут играть роль следующие факторы:

  • физическое перенапряжение организма;
  • нервно-эмоциональное истощение;
  • обменные нарушения, отравления, заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие полноценному усвоению питательных веществ;
  • профессиональные риски, в частности, работа на вибрационных платформах;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки в период активного роста, сколиозы;
  • ношение неудобной обуви (тесной, каблуки);
  • длительное и/или регулярное обезвоживание организма;
  • неполноценный рацион питания, гиповитаминозы;
  • курение;
  • беременность, особенно многоплодная, в сочетании с неразвитым мышечно-связочным аппаратом (из-за смещения центра тяжести тела).

Этапы развития остеохондроза

Фото: Marcelo Ricardo Daros/Shutterstock.com

Остеохондроз в динамике заболевания проходит четыре стадии:

  • остеохондроз 1 стадии (степени) характеризуется начальным этапом патологии в пульпозном ядре межпозвоночного диска. Из-за излишней нагрузки начинается процесс дегидратации (обезвоживания) ядра, что приводит к уменьшению параметра высоты диска и возникновению трещин фиброзного кольца. Симптомы на данной стадии, как правило, отсутствуют, может возникать незначительный дискомфорт при длительном пребывании в неудобной статичной позе, активном движении и т. д.;
  • на 2 стадии уменьшение высоты дисков приводит к уменьшению расстояния между позвонками и провисанию позвоночных мышц и связок. Это вызывает повышенную подвижность позвонков с пораженными дисками, что опасно их смещением или соскальзыванием. При второй стадии заболевания возникает дискомфорт, болевые ощущений, особенно при некоторых видах нагрузки, движений, позиций;
  • остеохондроз 3 стадии (степени) характеризуется образованием пролапсов и протрузий межпозвоночных дисков, может сопровождаться подвывихами и/или развитием артроза межпозвоночных суставов. При некоторых типах движения пациенты ощущают скованность, недостаточную мобильность, в конечностях могут возникать чувство покалывания, онемения. На данной стадии остеохондроза отчетливо ощущается боль в спине, шее, пояснично-крестцовом отделе или области копчика, в зависимости от локализации пораженных дисков;
  • на 4 стадии остеохондроза тело пытается скорректировать последствия гипермобильности позвонков и адаптироваться к нарушениям функциональности позвоночного столба. В местах контакта позвонков формируются остеофиты, новые костные образования, улучающие фиксацию позвонка. Однако в ряде случаев остеофиты могут вызывать ущемления нервов, травмировать позвонки. В межпозвоночных дисках и суставах начинается фиброзный анкилоз. При отсутствии микротравм и ущемлений нервных корешков симптомы заболевания стихают.

Симптомы остеохондроза

Основные симптомы остеохондроза – ощущение дискомфорта и/или боли в области шеи, спины. Выраженность ощущений и наличие дополнительной симптоматики зависят от стадии заболевания. При обследовании пациента и сбора анамнеза специалист проводит первичную диагностику, предполагая наличие остеохондроза по визуально определяемом искривлению позвоночника, наблюдаемом в поперечной или продольной плоскости позвоночного столба. Патологии межпозвоночных дисков шейного и поясничного отдела встречаются значительно чаще, чем дегенеративные и дистрофические изменения в области грудины.

К признакам остеохондроза, ощущаемым пациентом, относятся периодическое или перманентное ощущение усталости спины, стертый или выраженный, в зависимости от стадии заболевания, болевой синдром. Боль может локализоваться в области шеи, спины, грудной клетки, плечевом поясе, затруднять, сковывать движения верхних конечностей.

Клиническая картина остеохондроза во многом зависит от локализации патологии, степени развития процесса, индивидуальных особенностей пациентов. Патология межпозвоночных дисков, смещения, протрузии, грыжи и нарастание остеофитов приводят к различным последствиям. Среди наиболее распространенных выделяют нарушения нормального кровообращения в тканях, защемление нервных окончаний, дисфункции спинномозгового канала, отеки, фиброзы тканей и структур.
Такие последствия могут сопровождаться множеством различных симптомов, приводя к ошибочной диагностике заболеваний.
К наиболее распространенным и характерным симптомам остеохондроза относят следующие:

  • болевые ощущения в спине, шее, пояснице, плечевом поясе, области ребер;
  • дискомфорт, скованность движений туловища, возникающие при некоторых положениях тела, наклонах, поворотах, повышенном мышечном напряжении;
  • чувство онемения верхних и нижних конечностей;
  • мышечный и суставный дискомфорт, мышечные спазмы;
  • головные боли, головокружения, повышенная утомляемость;
  • боли в области сердца;
  • нарушение чувствительности рук;
  • мышечная гипотония.

Симптомы остеохондроза различаются в зависимости от локализации патологии:

  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника преобладают боли в шее, руках, плечевом поясе, иррадиирущие в область лопатки и плеча; отмечаются головные боли, головокружения, мелькание «мушек» или пятен перед глазами, шум в ушах;
  • при поражении грудного отдела позвоночника боль локализуется в области грудной клетки, сердца, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек, также отмечается дыхательный дискомфорт, возможна одышка;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется болями в пояснице с иррадиацией в ноги, верхнюю часть бедер или органы малого таза, часто присоединяется сексуальная дисфункция.

Поверхностные симптомы – усталость спины, боли – могут свидетельствовать не только о наличии остеохондроза, но и о присоединении других заболеваний или развитии иных патологических процессов и нарушений, не связанных с дистрофией межпозвоночных дисков. Диагноз «остеохондроз» может поставить только специалист, и самолечение при подобных симптомах недопустимо.

Фото: PureRadiancePhoto/Shutterstock.com

Виды остеохондроза различают по нескольким принципам. В зависимости от локализации патологии выделяют остеохондроз шейного отдела, грудного, поясничного, крестцового или смешанные, комбинированные виды заболевания. По клиническим проявлениям остеохондроз различной локализации подразделяется на подвиды в зависимости от выявленной симптоматики и клинической картины в целом.
Остеохондроз шейного отдела:

  • в зависимости от типа рефлекторного синдрома выявляют цервикалгию, цервикокраниалгию, цервикобрахиалгию с различными проявлениями (вегетососудистыми, нейродистрофическими, мышечно-тональными);
  • при положительном результате теста на корешковый синдром диагностируют дискогенное поражение корешков шейного отдела.

При патологии грудного уровня выделяют:

  • по рефлекторным синдромам – торакалгию с вегетовисцеральными, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями;
  • по корешковым – дискогенное поражение корешков грудного отдела.

При остеохондрозе пояснично-крестцового уровня диагностируют:

  • в зависимости от типа рефлекторного синдрома – люмбаго (прострел), люмбалгию, люмбоишиалгию с вегетососудистыми, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями;
  • корешковый синдром указывает на дискогенное поражение корешков пояснично-крестцового отдела;
  • корешково-сосудистый синдром свидетельствует о радикулоишемии.

Диагностика остеохондроза

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночного отдела;
  • миелография;
  • неврологическое обследование чувствительности, рефлексов.

К дополнительным методам, назначаемым для дифференциации и уточнения диагноза, стадии патологии, относятся:

  • компьютерная томография позвоночника (КТ);
  • ядерно-магнитный резонанс (ЯМР);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Направления терапии при остеохондрозе

Фото: ESB Professional/Shutterstock.com

Лечение базируется на комплексном подходе и, в зависимости от стадии, длится от 1 до 3-х месяцев интенсивной терапии и 1 года поддерживающих мероприятий для закрепления результата и профилактики рецидивов.

Терапия заболевания остеохондроз проводится по двум направлениям в зависимости от степени остеохондроза и состояния здоровья пациента. Консервативное лечение заболевания состоит из приема медикаментов, выполнения комплекса упражнений. Хирургическое лечение практически в любой ситуации не может являться методом первого выбора и назначается при отсутствии положительной динамике, прогрессировании заболевания на фоне длительной консервативной терапии.
Кроме медицинских методов терапии необходимо следовать общим рекомендациям при остеохондрозе: соблюдать диету, принимать меры, необходимые для реабилитации.

Консервативное лечение остеохондроза

Консервативная терапия направлена на купирование болевого синдрома, нормализацию функциональности позвоночного столба и профилактику негативных изменений
В консервативное лечение остеохондроза входят следующие виды терапии:

  • медикаментозная терапия. Лекарственные средства при остеохондрозе применяются для купирования болевых синдромов, воспалительных процессов в тканях и нормализации обменных процессов организма. При выраженном болевом синдроме рекомендуется применение медикаментозных блокад нервных окончаний, способствующих также снижению выраженности мышечно-тонического синдрома. Различают следующие виды блокад: блокада триггерных точек, внутрикостная, фасетная, паравертебральная, эпидуральная;
  • методы физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают снижать болевые ощущения, увеличивать эффект от медикаментов, также используются в период реабилитации. Наиболее распространено применение ультразвуковых волн, магнитных полей, токов низкой частоты, лазерных лучей и т. п.;
  • методы лечебной физкультуры (ЛФК) и кинезитерапия. Комплекс специиальных упражнений при регулярном и правильном выполнении способствует коррекции осанки, укреплению мышечного корсета, связочного аппарата, нормализует работу мышц, снижает компрессию нервных волокон и помогает профилактике осложнений остеохондроза. Методы ЛФК и кинезитерапевтических процедур направлены на нормализацию обменных процессов, восстановления полноценного питания межпозвонковых дисков, восстановление расположения позвонков и дисков между ними, равномерное распределение нагрузки в опорно-двигательном аппарате;
  • массаж. Приемы мануального массажа используются для улучшения кровоснабжения тканей, снятия мышечных спазмов и зажимов, общего улучшения кровообращения. Гидромассаж как направление терапевтической деятельности в дополнение к перечисленным эффектам способствует нормализации работы нервной системы организма;
  • мануальная терапия. Методы мануальной терапии подбираются в индивидуальном порядке. Точечное воздействие на костно-мышечную систему тела помогает улучшить кровообращение, циркуляцию лимфы, улучшает метаболизм, способствует коррекции мобильности опорно-двигательного аппарата, укреплению иммунной системы, служит средством профилактики осложнений остеохондроза;
  • терапия методом тракции (вытяжения) позвоночника с использованием специального оборудования. Цель манипуляций – увеличение межпозвоночного пространства до нормальных параметров, коррекция нарушений строения позвоночного столба.

Остеохондроз: медикаментозная терапия

В лечении остеохондроза лекарственные препараты направлены на снижение выраженности симптоматики, улучшение процессов кровоснабжения тканей и их регенерацию. Остеохондроз невозможно вылечить только приемом медикаментов, терапия должна быть сочетанной, включать комплексы упражнений, диету, профилактические мероприятия.
При отсутствии выраженных дистрофических изменений и болевого синдрома прием медикаментов без назначения специалиста можно считать неоправданным.
Лекарственные препараты, применяемые для купирования болей и лечения остеохондроза:

  • противовоспалительная группа: ибупрофенсодержащие медикаменты, (Ибупрофен, Нурофен), Карипазим, Пантогематоген, Реоприн и так далее;
  • препараты-спазмолитики: Баклофен, дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа), Миоластан, Сирдалуд и т. п.;
  • препараты-антиоксиданты: витамины С (в виде аскорбиновой кислоты), Е (токоферола ацетат), N (тиоктовая кислота);
  • средства для улучшения кровоснабжения тканей: Актовегин, Теоникол, Трентал, витамины группы В (преимущественно В3);
  • препараты для регенерации и/или профилактики дегенерации хрящевой ткани: Афлутоп, Диацерин, Пиаскледин, гиалуроновая кислота.

Препараты могут назначаться как в форме мазей, кремов для локального использования при болевых ощущениях, так и для перорального приема и в виде инъекций.
В случае острых осложнений применяют средства для медикаментозной блокады нервных окончаний.

Остеохондроз: диетическое питание больного

Принципы диеты базируются на необходимости улучшения метаболических процессов, насыщения организма необходимыми питательными веществами, витаминами, минералами, включении в пищу продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, полиненасыщенных жирных кислот, соединений, способствующих регенерации хрящевой ткани. Режим питья, рекомендованный при остеохондрозе, нацелен на профилактику обезвоживания организма, способную негативно влиять на пораженные ткани.
Питаться необходимо дробно, 5-6 раз в день.

Основу рациона составляют молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, свежие овощи, фрукты, орехи и семечки, крупы, грибы. Особенно рекомендуется включение в питание мясных и рыбных желе, холодцов, заливных блюд, использование оливкового масла первого отжима без температурной обработки (для заправки салатов и т. д.).

Предпочтительны методы обработки пищи: на пару, запекание, отваривание.
Ограничивают прием мучных и кондитерских изделий, жирных продуктов, острых, соленых блюд и приправ, консервированных и копченых продуктов, крепких мясных бульонов, бобовых культур, сахара и фруктов с высоким его содержанием (винограда).
В течение дня необходимо употреблять не менее 1,5 л жидкости, отдавая предпочтение чистой и минеральной воде, компотам из сухофруктов, несладким морсам, травяным чаям. Следует ограничивать количество крепкого черного чая, кофе, сладких газированных напитков, алкоголя.

Осложнения остеохондроза

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

  • грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
  • протрузии;
  • кифозы;
  • радикулит;
  • солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
  • инсульты спинного мозга;
  • уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
  • паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.

Фото: Dmitry Rukhlenko/Shutterstock.com

Причины остеохондроза связаны в основном в отсутствии внимания к требованиям организма, неправильном питании, излишних нагрузках на организм. Для предотвращения начала патологических изменений позвоночника и сдерживании динамики уже имеющегося остеохондроза рекомендуют придерживаться общих принципов здорового образа жизни:

  • исключение возможности гиподинамии: умеренные занятия спортом: зарядка, бег, плавание, велосипед, лыжи, гимнастика, бесконтактные виды борьбы и т. п.;
  • при работе или ином виде деятельности, связанном с длительным пребыванием в статичной позе необходимо делать перерывы для разминки каждые 45 минут для восстановления кровообращения. При необходимости долго сидеть следует выбирать правильные стулья, кресла с обеспечением поддержки позвоночника, следить за соблюдением нормативов по положению рук на столе, ног на полу или специальной подставке, приучаться держать осанку (ровная спина, расслабленные плечи);
  • для ночного сна необходимо подбирать упругий, лучше ортопедический матрас с ровной поверхностью, избегать высоких или слишком плоских подушек;
  • при необходимости поднимать и/или носить тяжелые предметы избегать рывков, поднимая тяжести из положения полуприседа, использовать специальные пояса, поддерживающие поясницу;
  • выбор ортопедически правильной обуви: с соответствующей стопе шириной, без высоких каблуков и ее своевременная замена помогут снизить нагрузку на позвоночник, особенно это важно для женщин в период вынашивания ребенка. В летний период не стоит пренебрегать возможностью ходить босиком по неровной поверхности, это укрепляет мышцы стопы и снимает напряжение с опорно-двигательного аппарата;
  • правильный рацион питания, режим питья способствуют общему здоровью и помогают поддерживать метаболизм в норме;
  • при склонности к повышенной эмоциональности, тревожности с мышечной спазматической реакцией на стресс стоит обучаться методам релаксации, а также регулярно проходить курсы общеукрепляющего массажа.

Чрезмерное напряжение мышц спины доставляет массу неудобств и болевых ощущений. Остеохондроз, вызывающий нарушение структуры позвонков и межпозвонковых дисков, приводит к серьезному защемлению нервных окончаний. Часто патология сопровождается ухудшением кровообращения, что провоцирует сбои в питании мозга и внутренних органов.

Под остеохондрозом понимается заболевание рецидивирующего типа, которое протекает в хронической форме и сопровождается деструкциями позвонков с межпозвоночными дисками. Их ткани нарушаются, что провоцирует уменьшение степени их эластичности с последующим изменением формы. Наблюдается постепенное уменьшение межпозвонкового промежутка. Это вызывает потерю стабильности позвоночного столба на участках развития патологии.

Процессы патологического разрушения тканей протекают на фоне защемления нервных окончаний, которые направляются из области, где расположен спинной мозг. В результате мышцы спины находятся в постоянном напряжении. В такой ситуации пациенты жалуются на болезненность в области спины и иную симптоматику.

Исходя из особенностей локализации структур позвоночника, которые были охвачены дегенеративными изменениями, выделяются шейная, грудная и пояснично-крестцовая разновидность патологического процесса. Главным признаком развития остеохондроза вступает боль, интенсивность и выраженность которой обычно усиливаются во время физических нагрузок.

Присутствует также и скованность в движениях. Дополнительно клиническая картина характеризуется присутствием признаков вертебрального типа – головными болями, изменениями артериального давления, ухудшением зрительной функции, слуха и т.д.

Механизм развития

Развитие остеохондроза связано с тем, что пульпозное ядро начинает терять свои гидрофильные качества. В составе данной полужидкой структуры присутствуют соединительнотканные волокна и хондроитин – студенистое вещество. В процессе развития человеческого организма и его роста активно протекают процессы редуцирования сосудистого русла в межпозвонковых дисках. Питательные вещества поступают диффузным способом, что проявляется в самопроизвольной стабилизации концентрации. Данная особенность и становится причиной затруднений в полном восстановлении хрящей, перенесших повреждение или чрезмерное давление на позвоночник.

Патологические отклонения становятся более яркими из-за нарушений в гормональном фоне и питании человека. Хрящевая ткань начинает испытывать нехватку питательных элементов, которые требуются для ее нормального развития. Поэтому и проявляются расстройства в форме:

  • снижения прочности и эластичности;
  • изменений параметров консистенции и конфигурационных свойств.

На фоне уплощения межпозвонковых дисков происходит образование радиальных трещин в фиброзных кольцах. В результате межпозвонковое расстояние сокращается, а дугоотросчатые суставы начинают смещаться. Со временем патологические изменения охватывают ткани соединительного типа, относящиеся к фиброзным кольцам и связкам.

По мере распада тканей иммунной системой продуцируются иммуноглобулины в повышенном количестве. Это провоцирует развитие процесса асептического воспаления, формируется отек в зоне размещения дугоотросчатых суставов. Они распространяются и на расположенные рядом мягкие ткани.

Из-за растяжения капсул сочленений межпозвонковые диски теряют способность к фиксации позвонков. Такая нестабильность положения структуры позвоночника увеличивает риски защемления нервных корешков или сдавливания сосудов. Такая особенность характерна, например, для шейного остеохондроза, что сопровождается интенсивной вербальной симптоматикой.

Причины развития заболевания

Состояние межпозвонковых дисков может ухудшаться при пониженном тонусе скелетной мускулатуры в области позвоночника. Из-за нерациональной и несимметричной работы мышц при продолжительном сохранении нефизиологического положения тела может возникать деструкция хрящевых тканей. Данное нарушение становится следствием ношения тяжелых сумок на одном и том же плече, использования мягких матрасов и высоких подушек.

Процесс разрушения межпозвонковых дисков ускоряется из-за действия ряда негативных факторов внешней и внутренней природы. К ним относят:

  • расстройства в работе эндокринного механизма и нарушения метаболизма;
  • патологии инфекционного характера, в том числе в хронической форме;
  • повреждения позвоночного столба в форме компрессионных переломов, ушибов;
  • регулярные и длительные переохлаждения организма;
  • заболевания системного и дегенеративно-дистрофического типа – подагрический, псориатический, ревматоидный артрит, остеопороз, остеоартроз;
  • курение и злоупотребление алкоголем, что нарушает состояние сосудистой системы, ухудшает кровообращение и провоцирует нехватку питательных элементов в хрящах;
  • недостаточное физическое развитие, проблемы с осанкой, плоскостопие – эти дефекты увеличивают нагрузку на позвоночный столб, поскольку амортизация будет недостаточной;
  • ожирение;
  • генетическую предрасположенность;
  • подверженность регулярным стрессам.

Симптоматика

Основной клинический признак остеохондроза любой локализации (шейной, грудной или пояснично-крестцовой) – это болевой синдром. При рецидиве боль является пронизывающей, иррадиирущей в рядом находящиеся зоны тела. Даже при незначительном движении она усиливается. Это заставляет пациента придавать вынужденное положение корпусу, чтобы максимально уменьшить дискомфорт и болезненность:

  • при шейном остеохондрозе предпочтительным будет поворот не одной головы, а всего корпуса;
  • когда присутствует грудная форма заболевания, то пациенту сложно сделать глубокий вдох, а потому для исключения острой боли в груди он старается минимизировать глубину и частоту дыхания;
  • у больных с поясничным видом заболевания возникают сложности, когда они присаживаются, принимают вертикальное положения, передвигаются, поскольку происходит ущемление нерва спинномозговой локализации.

Обычно у пациентов возникают жалобы на присутствие тупых постоянных болей и ощущения скованности в движениях в утренние часы после пробуждения. В таком случае потребуется дифференциальная диагностика, помогающая исключить риски развития миозита, обусловленного воспалением скелетных спинных мышц или остеоартроза.

Ноющие и давящие боли возникают вследствие компенсаторного напряжения в мышечных тканях. Это состояние необходимо, чтобы стабилизировать позвоночно-двигательный участок. Постоянные слабые или умеренные боли могут появиться и при существенном растяжении межпозвонкового диска, стать результатом асептических воспалительных изменений.

Остеохондроз отдельной локализации отличается особенной симптоматикой:

  1. При шейном остеохондрозе боли ощущаются в шейной зоне, в верхних конечностях. Наблюдаются боли в голове и онемение пальцев. Если болезнь проявляется в серьезной форме, то может произойти защемление позвоночной артерии. В таком случае больной начинает жаловаться на существенное ухудшение здоровья.
  2. Грудная локализация проявляется острыми и ноющими болями в области спины, присутствует висцеральный болевой синдром в кардиальной области, правом подреберье и животе. Пациенты жалуются на онемение, парестезию кожного покрова, затрудненное дыхание, хруст в позвонках.
  3. Пациенты с поясничным остеохондрозом жалуются на боли в спине и нижних конечностях с увеличением интенсивности при движении. Нередко диагностируются нарушения в работе органов мочеполовой системы, проблемы с мужской потенцией, дисфункциональное расстройство яичников. Во время ремиссии боль может уменьшаться. Однако воздействие провоцирующего фактора приводит к ее возобновлению.
  4. Когда проявляется смешанный остеохондроз, то симптоматика может проявляться в нескольких зонах одновременно. Такое состояние характеризуется более тяжелым течением болезни.

Следует помнить, что смещение позвонков и формирование остеофитов вызывают сдавливание позвоночной артерии. Она питает головной мозг, обеспечивая его клетки кислородной составляющей. При сдавливании питание ограничивается, а потому у пациента появляются проблемы с координацией, головные боли, шум в ушах, артериальная гипертензия.

Последствия при отсутствии лечения

Причиной осложненного течения остеохондроза является относительно быстрое формирование грыж в межпозвонковых дисках. Их появление связывают со смещением позвоночной структуры в заднем направлении. Это провоцирует разрыв задней связки продольного типа, следствием чего выступает нестабильность положения диска, выпячивание его отдельных участков в область спинномозгового канала. Разрыв грыжи происходит, когда в область канала проникают диск с пульпозным ядром.

При проявлении патологических отклонений в позвоночных структурах спиной мозг начинает сдавливаться, у пациента развивается миелопатия дискогенного типа. Симптоматика такого состояния связана с онемением и слабостью в отдельных мышечных группах верхних и нижних конечностей. Проявляются парезы, атрофия мышечного типа, нарушения рефлексов сухожилий. В некоторых случаях возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря, с кишечником.

Образование межпозвоночных грыж опасно сдавливанием артерий, которые обеспечивают питание спинного мозга. Результатом такой патологии выступает формирование ишемических зон, где повреждению и гибели подверглись нервные клетки. Проявление неврологического эффекта выражается в сбоях двигательной функции, падении степени тактильности, расстройстве трофики.

Диагностика болезни

Первичная постановка диагноза производится на основании жалоб пациента и имеющейся симптоматики. Специалист изучает состояние позвоночного столба в разных положениях, предлагая больному находиться в покое или в движении. На следующем этапе пациент направляется на лабораторную диагностику, которая поможет уточнить поставленный диагноз или опровергнуть его.

К методам применяемого исследования относят:

  1. Рентгенография – обеспечивает полное обследование позвоночного столба с оценкой состояния позвонков, имеющихся нарушений в форме наростов, искривлений и т.д. Специалист сможет определить промежутки межпозвонкового типа, состояние отверстий. Для точного выявления остеохондроза, локализующегося в грудной или шейной зоне, проводят двухэтапное обследование рентгеном. На первом этапе пациент лежит на боку, а на втором – прямо на спине.
  2. Метод томографии посредством МРТ или КТ дают высокоинформативные данные, что помогает подробно изучить позвонки без помех в виде закрывающих их органов. На снимке видны нервы и сосудистая система. МРТ помогает идентифицировать признаки множества заболеваний позвоночного столба и место локализации повреждений. При КТ визуализируются грыжи, определяются возможные отклонения в строении позвоночника.
  3. Лабораторное обследование для оценки состояния крови и ее основных параметров. Позволяет уточнить диагноз и определить возможность развития сопутствующих заболеваний.

Во многих случаях в результате обследований врачи диагностируют присутствие некоторых фоновых болезней, потенциально опасных своими осложнениями. Речь идет, например, о грыжах, протрузии, радикулите. Правильная диагностика проблем помогает эффективней лечить остеохондроз. При этом само заболевание на первых этапах развития маскируется под симптоматику других болезней.

Терапевтический процесс

Остеохондроз лечится консервативным способом или хирургическим вмешательством. Выбор зависит от тяжести состояния, его запущенности, уровня изношенности тканей, причин возникновения.

Важно помнить, что полностью излечить остеохондроз не удается, поскольку отсутствуют лекарства, помогающие полностью восстановить диски и позвонки. Терапевтическое воздействие ориентировано на торможение процесса разрушения и увеличение продолжительности и устойчивости ремиссии.

Для симптоматической терапии применяют хондропротекторы, основу которых составляют сульфат хондроитина или глюкозамина. При необходимости можно воспользоваться Артрой, Структумом, Донной, Терафлексом, Алфлутопом.

Результативность терапевтического процесса с применением хондропротекторов клинически подтверждена по данным длительных тестов. Если принимать эти средства продолжительное время от 3-х мес., то наблюдается частичное восстановление хрящей и других элементов соединительного типа – связочно-сухожильного аппарата, бурса.

Накопление в области межпозвоночных дисков глюкозамина и хондроитина приводит к проявлению анальгетического, антиотечного и антивоспалительного эффекта. Поэтому появляется реальная возможность оптимизировать дозировку НПВС, средств глюкокортикостероидной группы, миорелаксантов. Можно рассчитывать на уменьшение медикаментозной нагрузки на пациента.

Эффективность хондропротекторов определяется регулярностью их приема. В противном случае результата не будет. Неэффективность фиксируется и при лечении остеохондроза в 3-й степени, сопровождающегося существенной деструкцией хрящей.

Для купирования болей могут применяться такие группы средств:

  1. Нестероидные средства противовоспалительного действия помогают устранить воспалительные нарушения в мягких тканях, которые вызываются позвонковым смещением. НПВС эффективны при снижении болей, отечности и скованности. Врачи могут рекомендовать воспользоваться Нимесулидом, Вольтареном, Диклофенаком, Кеторолаком, Нурофеном, Фастумом, Артрозиленом, Целекоксибос, Кетопрофеном.
  2. Средства группы глюкокортикостероидов – обычно задействуются блокады совместно с анестетиком Лидокаином или Новокаином. Эффектимным будет использование Дипроспана, Флостерона, Кеналога, Триамцинолона, Дексаметазона, Преднизолона, Гидрокортизона. Они способны унять болевой синдром, восстановить работу иммунного механизма, обеспечить эффект антиэкссудативного характера.
  3. Средства-миорелаксанты, представленные Толперизоном, Сирдалудом, Мидокалмом, Баклосаном, Баклофеном. Они эффективны при борьбе с мышечными спазмами из-за нервного ущемления. Помогают расслабить мускулатуру скелета и блокировать рефлексы полисинаптического спинномозгового типа с оказанием спазмолитического действия.
  4. Наружные средства с согревающим эффектом. Раздражение рецепторов подкожной клетчатки с активизацией кровотока обеспечивается Финалгоном, Капсикамом, Апизартроном, Випросалом, Наятоксом. Эти препараты отличаются обезболивающим и антиотечным действием.

Устранить симптоматику вертеброгенного типа, проявляющуюся вследствие локализации патологии в шейной или грудной зоне, можно с помощью медсредств для активизации кровотока. Прописываются также ноотропы и препараты для улучшения микроциркуляции, например, Бетагистин. В некоторых случаях может потребоваться прием антидепрессантов, например, Пароксетина, Сертралина, а также фармпрепаратов с антисудорожным действием – Карбамазепина или Габапентина.

В ходе лечения остеохондроза прибегают и к физиотерапии. Могут быть назначены процедуры УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, рефлексотерапии, массажа, ЛФК, гирудотерапии, а также плавание и йога. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, проводится операция методами микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции или замены имплантатом.

По данным статистики, патология встречается у 9 из 10 людей в возрасте 50 лет и старше. Ранее остеохондроз связывали со старшим возрастом. Сегодня заболевание «молодеет», им могут страдать люди в возрасте 20 - 30 лет и даже младше.

Позвоночник человека состоит в среднем из 33 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 3 - 5 копчиковых. Все позвонки, кроме крестцовых и копчиковых, разделены между собой межпозвоночными дисками. Они обеспечивают рессорную функцию - амортизацию во время ходьбы, бега, прыжков. В центре каждого диска находится упругое студенистое ядро, а по периферии его окружает более плотное фиброзное кольцо.

Причины остеохондроза

Остеохондроз - результат сочетания нескольких причин. Основные факторы, которые приводят к развитию заболевания:

  • Возрастные изменения в позвоночнике.
  • Травмы позвоночного столба.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение кровотока в позвонках.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушения осанки, сколиоз.
  • Длительная работа в однообразной неудобной позе.

При остеохондрозе межпозвоночный диск постепенно разрушается, и его высота уменьшается. Сокращается расстояние между позвонками, в результате чего сдавливаются корешки спинного мозга. В результате сдавления и нарушения кровообращения развивается воспалительный процесс. Позже начинают происходить изменения и в позвонках. Они деформируются, на них образуются костные выросты - остеофиты.

Симптомы остеохондроза

Проявления остеохондроза зависят от того, какой отдел позвоночного столба поражен. Шейный остеохондроз проявляется в виде болей, которые могут возникать в шее, в подзатылочной области, в плече, грудной клетке. Мышцы шеи становятся напряженными. Голова принимает определенное положение, в котором боль не так сильна. Объем движений в шее ограничен.

При шейном остеохондрозе может развиваться плечелопаточный периартериит: воспаление тканей, окружающих плечевой сустав. При этом возникают ноющие боли в плече. Синдром позвоночной артерии - нарушение кровообращения в артериях, которые проходят в области шеи и несут кровь к головному мозгу. Возникает боль в затылке, которая обычно начинается по утрам, распространяется в затылок, темя.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется в виде боли между лопаток. Больной ощущает, что его грудная клетка как будто сдавлена снаружи. Иногда боль носит опоясывающий характер, возникает как бы по кругу всей грудной клетки. Нередко возникает , в области сердца, под ребрами.

Главный признак поясничного остеохондроза - боль в пояснице, отдающая в ногу. Иногда боль может возникать только в пояснице или только в ноге. Мышцы ноги на пораженной ноге становятся слабее, больной отмечает, что он «волочит ногу». Постепенно мускулатура уменьшается в размерах, происходит ее атрофия. Нарушается чувствительность кожи. Она становится бледной, сухой. Больной принимает вынужденную позу: его поясница изгибается в таком положении, в котором боли беспокоят меньше.

Что можете сделать вы?

Обычно первый признак остеохондроза возникает после переохлаждения, интенсивных физических нагрузок, длительной работы в неудобной позе, сна на неудобной подушке. Если отсутствует лечение, то признаки остеохондроза со временем нарастают, состояние ухудшается, работоспособность снижается. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать терапию.

При остеохондрозе нельзя добиться полного выздоровления. Но можно затормозить процесс и существенно улучшить состояние.

Что может сделать врач?

Лечением остеохондроза занимается невролог, нейрохирург. Во время обострений осуществляется лечение в стационаре. Назначают постельный режим, противовоспалительные и обезболивающие средства, препараты для улучшения кровотока в мелких сосудах. На область пораженного отдела позвоночника применяется сухое тепло.

Между обострениями проводится лечение, включающее массаж, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Иногда осуществляется вытяжение: больного укладывают на кровать с приподнятым головным концом. При шейном остеохондрозе на голову надевают специальную шапочку, к которой подвешивают гири определенного веса. При грудном остеохондрозе применяют гири, подвешенные на кольцах за подмышечные впадины.

Если заболевание сопровождается сильным сдавлением спинномозговых корешков и нарушением функций, врач принимает решение о хирургическом лечении. Во время операции удаляют патологически измененные межпозвоночные диски, фиксируют позвонки при помощи различных конструкций.

Остеохондроз – распространенное заболевание, которое вызывает боли в спине. По статистике, чаще всего оно поражает людей в возрасте от 40 лет, но от его возникновения не защищены и более молодые пациенты.

Сегодня эта проблема диагностирована более чем у 20% взрослого населения России. Чаще всего она вызывается неправильным образом жизни и вредными привычками. Знание причин развития остеохондроза помогает тем, кто находится в группе риска избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Теории возникновения остеохондроза

Проведя большое количество исследований, ученые сформулировали несколько теорий относительно того, что является причиной развития остеохондроза позвоночника.

  1. Мышечная теория
    Ее последователи считают, что основная причина заболевания – формирование мышечного корсета, который нарушает нормальное кровообращение. Такой корсет образуется:
    • из-за ослабления мышц, вызванного малоподвижным образом жизни;
    • из-за их воспаления, возникающего как последствие травм;
    • из-за их перенапряжения как результата тяжелых физических нагрузок.

    Ухудшение кровоснабжения позвоночника приводит к тому, что хрящевая ткань истончается и начинает разрушаться.

  2. Травматическая теория
    Негативное воздействие на позвоночник, связанное с различными травмами, перегрузками, его однотипным (зачастую неправильным) положением, усиленное плоскостопием, приводит к тому, что костный и связочный аппарат начинает деформироваться. Первыми страдают межпозвоночные диски, которые начинают разрушаться.
  3. Гормональная теория
    Гормональный сбой в организме становится причиной нарушения обмена веществ и некорректной работы эндокринной системы. Это ведет к ожирению или дистрофии, которые негативно влияют на опорно-двигательный аппарат.
  4. Инволюционная теория
    С возрастом в тканях позвоночника происходят необратимые изменения. Межпозвоночные диски изнашиваются, что ведет к образованию грыжи, защемлению нервных окончаний и сосудов.
  5. Наследственная теория
    Остеохондроз связан с врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата. Медицинская практика показывает, что такая точка зрения ученых оказывается верной в 10% случаев.


Это далеко не полный перечень существующих на сегодняшний день теорий. Ученые активно работают в этом направлении, рассматривая разные вероятности, потому что причины появления остеохондроза пока изучены недостаточно полно.

Что вызывает остеохондроз

Считается, что основная причина заболевания – малоподвижный или сидячий образ жизни. Между тем, многих людей к такому положению дел принуждает их офисная работа. Продолжительное нахождение на рабочем месте за компьютером, потом езда на автомобиле и вечерний просмотр телевизора на диване в одной позе – верный путь к развитию остеохондроза.
Медики выделяют следующие факторы, способствующие развитию заболевания:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • плохая наследственность – людям, которые генетически предрасположены к болезни, приходится прилагать больше усилий, чтобы минимизировать риск ее возникновения;
  • избыточный вес – усиливает нагрузку на позвоночник. Нормальным считается вес человека, равный его росту минус 100;
  • нарушения обмена веществ – часто связаны с неправильным питанием. Чтобы снизить риск возникновения болезни, стоит отказаться от жареного, жирного и копченого. Нужно употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов;
  • неправильная осанка – если человек с детства страдает сколиозом, его позвоночник испытывает серьезные нагрузки, которые во взрослом возрасте могут привести к остеохондрозу. Никогда не поздно исправить эту ситуацию, занявшись плаванием;
  • сидячий образ жизни или, наоборот, работа, связанная с интенсивным физическим трудом и частым поднятием тяжестей;
  • частое нахождение в неудобных позах – чтобы исключить его, нужно выбрать удобную и достаточно просторную кровать и правильную подушку;
  • постоянные стрессы и эмоциональные встряски;
  • вредные привычки: употребление алкоголя, табакокурение;
  • плоскостопие и другие факторы.


Для женщин существуют еще две причины, вызывающие развитие остеохондроза. Это беременность и хождение женщины на каблуках: обе они означают большие нагрузки на позвоночник.
Очевидно, что большинство факторов характерно для многих людей. Поэтому каждому, кто хочет избежать серьезного заболевания, нужно вовремя задуматься о своем образе жизни, изменить рацион питания, добавить в свой распорядок дня умеренные физические нагрузки, особенно это касается женщин.

Основные причины остеохондроза шейного отдела

Заболевание в области шеи возникает у пожилых людей из-за изменений в ядре межпозвоночного диска. С годами оно подвергается обезвоживанию и становится менее эластичным, возникают нарушения в обмене веществ, вследствие чего в ткани поступает меньше необходимых полезных веществ.
У молодых людей основной причиной остеохондроза бывает малоподвижный образ жизни. Если человек много времени проводит за компьютером, смотрит в одну точку и не совершает поворотов головы, то он находится в зоне риска. К таким же негативным последствиям приводят длительные поездки на автомобиле в роли водителя.
К числу факторов развития болезни относятся:

  • неправильная осанка и сколиоз;
  • избыточный вес;
  • нервные расстройства и стрессы;
  • травмы, вызывающие смещение диска;
  • гормональные сбои;
  • наследственность;
  • переохлаждения (хождение в холодное время года без шарфа).

Провоцирующими факторами считаются курение и употребление алкоголя, потому что они негативно влияют на обмен веществ.

Причины развития остеохондроза грудного отдела

Заболевание с такой локализацией возникает реже, но может вызывать у пациента нестерпимые боли. Часто оно является «спутником» шейного остеохондроза, соответственно, вызывается теми же самыми причинами.
Если патология охватывает только грудную область, то чаще всего она вызвана возрастными изменениями в организме, а также сидячим образом жизни или тяжелым физическими трудом. Ее часто путают с болезнями сердечно-сосудистой системы и невралгией, потому что она дает похожую симптоматику.
Самые опасные причины остеохондроза такого типа – травмы, приводящие к выпаду позвонка. В лучшем случае человек оказывается на операционном столе для удаления грыжи, в худшем, без должного лечения ему грозит паралич.

Грудной остеохондроз считается самым опасным среди своих «собратьев», потому что диагностируется сложнее всего. Если вы почувствовали боль в спине или в брюшной области, обязательно обратитесь к специалисту и пройдите полное обследование, по результатам которого вам подберут лечение.

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Заболевание с такой локализацией считается самым распространенным. Его вызывает большое количество факторов:

  • избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • травмы;
  • долгое пребывание в одной неудобной позе (на работе за компьютером, на уроках в школе и т.д.);
  • занятия спортом, связанные с поднятием тяжестей и т.д.


Если у вас диагностирована такая проблема, не сидите и не спите на слишком твердой или слишком мягкой поверхности, потому что это приводит к давлению на позвонки.